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高精尖醫(yī)用耗材入醫(yī)保 心臟房顫“材料費(fèi)”最高報(bào)銷七成

2021年06月01日 15:50   來源:蘇州新聞網(wǎng)   

  本報(bào)訊(記者周函)“原本做次心臟手術(shù)要自費(fèi)5萬(wàn)多元,現(xiàn)在只要自費(fèi)3萬(wàn)元左右,省了不少錢,真是大好事。”近日,在蘇大附一院十梓街心內(nèi)科病房,剛剛做完“零射線”射頻消融術(shù)的房顫患者郭先生,為醫(yī)保惠民政策叫好。

  57歲的郭先生心悸、胸悶已有6年多,每隔一段時(shí)間就反復(fù)發(fā)作,且癥狀日益加重,日前在蘇大附一院被確診為心房顫動(dòng)。據(jù)了解,房顫是最常見的心律失常,隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率不斷增加,是導(dǎo)致缺血性腦卒中的重要原因。蘇大附一院心內(nèi)科主任醫(yī)師鄒操詳細(xì)分析患者病情,提出依靠心腔內(nèi)超聲技術(shù),為郭先生進(jìn)行“零射線”房顫射頻消融術(shù)。

  術(shù)后,郭先生的癥狀消失。讓他更為意外的是,手術(shù)自費(fèi)僅3萬(wàn)元左右。3年前,他因心房撲動(dòng)同樣在蘇大附一院做了射頻消融手術(shù),自費(fèi)5萬(wàn)多元。對(duì)照賬單,郭先生找到了答案,費(fèi)用之所以便宜了,主要是消融導(dǎo)管、標(biāo)測(cè)電極、腔內(nèi)超聲等“材料費(fèi)”醫(yī)保報(bào)銷得多了,這曾是手術(shù)費(fèi)用開支的“大頭”。

  手術(shù)“材料費(fèi)”報(bào)銷比例大幅提升,得益于今年4月1日起,我市正式執(zhí)行《關(guān)于規(guī)范基本醫(yī)療保障醫(yī)用耗材目錄管理工作的通知》。記者從市醫(yī)保局獲悉,為了保障市民就醫(yī)需求,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,一年來,市醫(yī)保局對(duì)我市原本的醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行重編,修改了新的支付規(guī)則,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)的產(chǎn)品,將更多醫(yī)用耗材品種納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

  以心內(nèi)科使用的消融導(dǎo)管等“高精尖”醫(yī)用耗材為例,原來醫(yī)保執(zhí)行限價(jià)管理,超過一定金額不予報(bào)銷,F(xiàn)在修改支付規(guī)則后,以產(chǎn)品的陽(yáng)光平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn),全額納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保報(bào)銷比例最高可達(dá)到70%,個(gè)人自費(fèi)只要承擔(dān)30%。

  “醫(yī)保報(bào)銷比例提高后,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕,選擇先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的意愿也更加強(qiáng)烈!编u操表示,傳統(tǒng)的房顫射頻消融手術(shù)需要在X光下進(jìn)行,對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間暴露于射線下的患者和醫(yī)生,會(huì)造成一定的身體傷害。而“零射線”射頻消融術(shù),不依賴X射線,它如同一只長(zhǎng)在心臟中的眼睛,能將心臟內(nèi)部所有結(jié)構(gòu)清晰地呈現(xiàn)在醫(yī)生眼前,更直觀安全。尤其對(duì)于幼兒、孕婦、高齡體弱的患者,以及對(duì)造影劑過敏或腎功能不全等特殊人群,這種低害、安全、精準(zhǔn)、高效的綠色電生理技術(shù)為他們帶來了極大的利好!皟煞N術(shù)式的費(fèi)用原本相差2萬(wàn)元,按目前醫(yī)保政策,報(bào)銷后就只有6000元的差價(jià),更多患者選擇‘零射線’射頻消融術(shù),在房顫手術(shù)量中的比例提高到75%左右!

(責(zé)任編輯:楊奇奇)

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